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[临床医学知识] 转帖医学史集锦——此帖献给中国的“希波克拉底们”

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药徒
发表于 2013-8-18 14:27:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

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转帖医学史集锦——此帖献给中国的“希波克拉底们”



我本人是搞西医的,但我还是希望祖国的传统医学发扬光大。没有古代中国医学家的奉献,就没有传统医学的今天。——题记
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药徒
 楼主| 发表于 2013-8-18 14:27:41 | 显示全部楼层
5000多年前,神农氏为姜姓部落的一位首领,在他生活的哪个年代,作为一酋之长神农氏和普通氏族成员一样长年劳作在田间。在劳动实践中,他发明了中国最早的农具----耒耜,从而大大促进了农业的发展,人们敬仰他对农业作出的贡献,所以称他为神农氏。

  神农氏所处的时代,正是父系氏族公社初期,那时还没有剥削压迫,人们相处平等友爱。据史书记载,神农氏在位的时候,男子在野外耕作,女子在家织布,治理国家不需要监狱和刑罚,坐天下的王也不需要军队、***。

  神农氏还是中国最早的医药专家。据说,神农氏看到人民经常受到病魔的煎熬,心中忧虑不安。他从五谷能使人健康,联想到百草的果实块茎或许能治好人的疾病。传说中,神农氏跑遍山野采集各种各样的草药,为了摸清草药的特性,神农氏尝遍各种草药,常常中毒,甚至在一天中毒70多次。据说神农氏还编写了《神农百草》,里面记载了治疗各种疾病的药方。

  神农氏还是一个天文历算学家,他把伏羲氏所作的八卦,演绎为六十四卦,起名《归藏》,不仅用来记事,还用来算卜。另外神农氏看到不少人需要的东西自己不会生产,不需要的东西生产得很多,生活很不方便,就让人们带着东西集中到一个地方交换,由此产生了中国最早的集贸市场。

  为了供人们在劳作后娱乐,神农氏还制造出五弦琴,这种琴发出像鸟鸣一样的美妙音乐,后来,他的儿子制作出一种叫“钟”的乐器,并创作了很多歌曲,这些乐器都流传了下来。

  神农氏在位140年,后来他的统治地位被黄帝所取代,神农氏死后葬在湖南长沙,今天的的陵墓还在,不过人们称它为炎帝陵。
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药徒
 楼主| 发表于 2013-8-18 14:28:41 | 显示全部楼层
秦越人约生于公元前5~4世纪,是春秋战国时期的著名医学家,世称扁鹊。河北任邱人,一说为山东长清人。还有人据《陈璋圆壶》、《陈璋方壶》铭,及古陶文等,认为是临淄附近的郑阳人。秦越人生平事迹出于《史记》、《韩诗外传》、《战国策》、《说苑》等古代典籍。

秦越人约自公元前386年前后即“为人舍长”,随长桑君“出入十余年”,承长桑君授以《禁方书》,“以此视病,尽见五脏癥结”。在诊断上,他以“切脉、望色、听声、写形”针药并用,综合治疗虢太子的“尸厥”证成功。虢君感动地说:“有先生则活,无先生则捐弃沟壑,长终而不得反!”遂“名闻天下”。他以砭石弹刺,治疗秦武士面部痈肿成功。秦国太医令李醯“自知技不如也”,而使人刺杀秦越人于秦国。

秦越人“过邯郸,闻贵妇人,即为带下医,过洛阳,闻周人爱老人,即为耳目痹医;来人咸阳,闻秦人爱小儿,即为小儿医;随俗为变。游历了今山东、河北、山西、河南、陕西等省的广大地域。从事过内科、外科、妇科、五官科、小儿科等多学科的医疗工作。精通汤液、针灸、砭石、熨帖、按摩、手术等各种技术。体现了为广大民众解除病痛的优秀品格。

在记述诊齐恒侯病案后,司马迁对秦越人评价说:“使圣人预知微,能使良医得早从事,则疾可已,身可活也。人之所病,病疾多;而医之所病,病道少。故医有六不治:骄恣不论于理,一不治也;轻身重财,二不治也;衣食不能适,三不治也;阴阳并,藏气不定,四不治也;形羸不能服药,五不治也;信巫不信医,六不治也。有此一者,则重难治也。”

三个病例说明,在危重病患面前,秦越人敢于承担风险。当“天下尽以扁鹊为能生死人”的评论出现时,秦越人则实事求是地说:“越人非能生死人也,此自当生者,越人能使之起耳。”这是一种科学的态度。

秦越人在医学上的成就,主要有以下三个方面:

1、经络藏象方面:秦越人提出病邪沿经络循行与脏腑的深浅,由表入里传变。他说:“若太子病,所谓‘尸厥'者也,夫以阳入阴中,动胃上繵缘,中经维络,别下于三焦膀恍,是以阳脉下遂,阴脉上争, 会气闭而不通,阴上而阳内行,下内鼓而不起,上外绝而不为使,上有绝阳之络,下有破阴之纽,破阴绝阳,色废脉乱,故形静如死状。太子未死也。夫以阳入阴,支兰藏者生,以阴入阳,支兰藏者死。凡此数事,皆五脏厥中之时暴作也。良工取之,拙者疑殆!”秦越人所说:“动胃繵缘”,即足阳明胃经“下膈、属胃、络脾”的循行与脏腑的关系;“别下于三焦膀胱”,即手少阳三焦经 “下膈,属三焦”的循行与脏腑的关系,或足太阳膀胱经 “络肾,属膀胱”的循行与脏腑关系“乃使弟子子阳,厉针砥石,以取外三阳五会”,即是沿足阳明胃经、手少阳三焦经、足太阳膀胱经的循行,循经取穴,进行针刺治疗,抢救了垂危病人。

2、四诊合参方面:秦越人“特以诊脉”为其专长,而有“至今天下言脉者,由扁鹊也”之美誉。 齐桓侯田午一例,则是全凭望色观察分析病情的发展过程,正确判断齐桓侯的发病机制,即从腠理侵人血脉,继入肠胃,再入骨髓。说明秦越人在望诊上的造诣。由于秦越人充分掌握了诊断方法,在诊断学上能言病之所在,闻病之阳,论得其阴;闻病之阴,论得其阳。病应见于大表,不****里,决者至众,不可曲止也!

3、辨证论治与综合治疗方面:虢太子的“尸厥”证,秦越人“乃使弟子子阳,厉针砥石,以取外三阳五会”,把病人从昏迷中抢救过来。然后“乃使弟子子豹为五分之熨,更以八减之齐和煮之,以更熨两胁下”,为病人进行保温治疗,促使病人很快恢复到能够自己“起坐”。再“服汤二旬”,以“更适阴阳”,使病人恢复健康。秦越人和弟子子阳、子豹等,综合应用多种疗法,成为中国医学史上进行辨证论治和施行全身综合治疗的奠基人。

司马迁对秦越人在中国医学上取得的卓越成就作过高度评价,他说:“扁鹊言医,守数精明,为方者宗,后世循序,弗能易也。”表明秦越人对中国医学的形成做出了杰出的贡献。

秦越人以卓越的医疗技术和高尚的医德医风,在广大民众中树立了祟高威信,使广大民众产生了无限的敬仰。在全国各地为秦越人建立的纪念性墓祠之多、历史之悠久、规模之宏大,是历史罕见的。在山东,济南市北鹊山下,长清县灵岩寺,朝城县罗城西北隅,朝城县枣堌集均有扁鹊墓。在河北,任邱县鄚州镇古鄚州东门外药王祖业庄有扁鹊墓、扁鹊庙、扁鹊故宅即药王祖业庄等遗迹。鄚州的扁鹊庙规模最为宏大,内丘县神头村鹊山下、黄釜村、县城东北隅等各处亦均有扁鹊庙。五代后周残碑的发现,至少说明内丘县神头村扁鹊庙自汉唐以来就有了。在山西,永济县有扁鹊墓二处,虞乡县亦有扁鹊墓。永济清华的扁鹊墓有“大观元年”墓碑可证,建于北宋,庙祠为明代所建,为至今唯一的保存最好的墓祠。在河南,开封县大梁门外菩提寺有扁鹊墓,自宋代即建有扁鹊庙。汤阴县伏道社有扁鹊墓、扁鹊庙和著名的艾园。镇平县石佛堡有扁鹊庙。在陕西,咸阳、临潼均有扁鹊墓,城固县还有一座扁鹊城和一座扁鹊观。扁鹊城见于郦道元《水经注》,为文献记载之最早
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药徒
 楼主| 发表于 2013-8-18 14:30:12 | 显示全部楼层
当人们身体不适去看医生时,很希望医生立即给自己解除病痛。在中国,当人们患病久治不愈时,常常会说:要是华佗在世就好了。这位华佗是中国二千多年前的一位民间大夫,由于他有高超的医术,被人们誉为“神医”。

  华佗是中国东部安徽省人,他的出生时间已无法考证,只知道他在公元208年以前被当权者杀害。据说华佗身体很好,百岁时仍精神焕发。史书记载,华佗是一个淡泊名利的民间医生,他曾多次拒绝别人推荐他去当官的好意。后来当权者曹操患头痛头晕,请他看病,他被迫前往,而且很快治好了曹操多年的疾病,并被曹操强迫收做了随身大夫。不久,华佗借故夫人有病请假回家不归,曹操屡次催促,华佗仍然不返。于是,曹操派人把他抓进监狱,最后加以杀害。

  华佗医学造诣很深,医疗涉及面也很广,比如传染病、寄生虫病、妇产科病、小儿科病、呼吸器官病及皮肤病等。尤其在全身麻醉和外科手术上有相当成就。华佗是个深受人们爱戴的医生,他的成就反映了二千多年前中国医药学发展的一个侧面。 华佗是世界上最早使用全身麻醉的医生之一。他发明的“麻醉散”可以在手术时为病人减轻痛苦,这种麻醉散是前人从未使用过的,可惜麻醉散的药方早已失传。华佗的麻醉散为他顺利进行各种手术提供了条件。

  华佗擅长施行手术,有一次,他为一个20岁的姑娘做手术,这位姑娘左腿膝盖旁生疮,痒而不痛,反复不愈,已经有七、八年了,请华佗诊治。华佗从疮中取出一条蛇一样的东西,然后在疮口上敷上药,七天后就好了,病人和家属特别感动。现在有人认为,华佗从病人身上取出来的东西实际上是慢性骨髓炎的死骨。又有一次,一个患有重病的老人请他医治,华佗仔细检查后对他家人说:他的病已是根深蒂固,只能剖腹手术治疗,但术后病人存活期也不过十年,这病又不会促使他早死,不如算了吧。病人由于受不了疾病的折磨,恳请华佗除掉病患,于是华佗为他做了手术,症状得到缓解,但没有过10年,这位病人还是死了。

  华佗在内科诊断方面,医术也很高明。他善于察声观色,根据病人的面目、形色、病状来判断疾病的轻重和能否治疗。有一次,在一家酒店里有几个人正在喝酒,华佗仔细察看其中一个叫严昕的男子,并告诉他最好不要多喝酒,快回家去。这个男子在回家的路上从车上跌下来,到家不久就死了。有位叫陈登的患者,胸中烦闷,面色发红,食欲不振。华佗给他诊断后说他肚内有虫,就给他配了些药让他喝下去,不久这位陈先生就排出许多寄生虫来。有一位官员患病已很长时间了,华佗诊断后认为激他生气可治好病,因而就留下一封信骂那位官员。这位官员见了大怒,并派人追杀华佗,没追上,更加气愤,吐出黑血,但病却好了。

  正确诊断对于提高疗效具有重要意义。华佗在治疗中,根据不同情况对症下药是他得到病人欢迎的原因之一。有一次,有两个病人都患头疼、发烧。华佗诊断后给一人开了泻药,而给另一人却开了发汗的药。在旁的人迷惑不解,请教华佗。华佗解释说,二位病人虽然病症相同,但一人是患外实(感冒),另一人患的是内实,就是伤食。得病的原因不同,开的药也不同。结果那两人服了药后,病很快都好了。 现在人们很注意体育疗法。而两千多年前的华佗就已提倡用体育锻炼的方法去防治疾病,以达到延年益寿的目的。他发明的“五禽戏”很受人们的欢迎。“五禽戏”就是模仿老虎、鹿、熊、猿、鸟五种动物动作的体操,以活动筋骨、疏通气血,增强体质,防治疾病。 华佗有不少学生,其中最为有名的有3人,这些人在不同的领域为中国医药学的发展也作出过贡献。华佗死后,在他行过医的许多地方建起了“华祖庙”,以表人民对他的怀念。
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药徒
 楼主| 发表于 2013-8-18 14:31:22 | 显示全部楼层
中国传统的中医有着十分悠久的历史,曾经出过许多著名的中医药学家。在16世纪中国明代,有位著名的药物学家名叫李时珍,他编写了一部药典《本草纲目》, 成为中国医药史上的经典著作。

  李时珍(1518--1593)是中国湖北蕲州人。蕲州是个出产草药的地方,李时珍的父亲是医生,他从小就对自然界产生了兴趣,常跟随父亲到山里采药,回到家中进行炮制。但是,当时的医生社会地位低下。父亲很想让李时珍走读书做官的道路。

  1531年,十四岁的李时珍考中了秀才,后来他又考了三次举人,没有考取。从此,李时珍继承父业,钻研医学,为贫民治病。为了做一个称职的医生,李时珍经常访问渔夫、猎户、樵夫、农民和药户,收集了很多民间治病的偏方,他还仔细观察,反复实验,对各种药物的形态性质有了深刻的了解。

  1551年,李时珍已经是个有名的医生了。一次,楚王的儿子得了急病,得到李时珍的治疗,很快痊愈。楚王很高兴。就把李时珍推荐到宫廷医院--太医院任职。

  这时的皇帝十分迷信道教,妄想长生不死,太医院的医官们也大都受到皇帝迷信思想的影响。而李时珍并不想追求功名利禄,死气沉沉的官僚机构无法实现他济世救民的愿望。不到一年,他便辞职回乡,仍然过着行医和著述的生活。

  在行医的过程中,李时珍发现,前人所作的药典《本草》并不完全可靠。有些分类不清,有些记录的药效不准确,有些掺杂着迷信和荒谬的东西,有些甚至 是错误的。这是关系到人民身体健康甚至生命的大事,李时珍意识到自己有责任编写一部新的药典。1522年,三十五岁的李时珍开始集中全力编写《本草纲目》。

  李时珍为了编写新的药典,翻阅了八百余家的医学著作和其它古代书籍,他结合人自己平时搜集的资料,对编写的药典进行三次重大的修改。在写书过程中,他动员了全家的力量,儿子,孙子和他的学生都参加了校对、抄写和绘图等工作。经过将近三十年的努力,1578年,李时珍终于完成了不朽的巨著《本草纲目》。

  《本草纲目》全书共一百九十多万字,分为十六部,六十类,五十卷,收载药物一千八百九十二种,载入药方一万一千多个。同时绘制了一千多幅插图,形象地表现了各种药物的复杂形态,便于人们辨认。《本草纲目》的成就是多方面的。首先,它对收载的药物重新作了分类,比如对草类、动物类药物进行了科学的分类。欧洲的植物分类学家直到1741年才提出类似的分类法,比李时珍晚 了近二百年。《本草纲目》纠正、澄清了许多前人的错误或含混不清的地方,增加了某些新发现的药物或药物的功能。李时珍还对过去医书中的迷信荒谬说法给以批判。在李时珍生活的时代,道家盛行,鼓吹炼丹术,并在医学的领域里散布种种迷信思想,李时珍以他朴素的唯物主义观点,批驳了这些伪科学的错误说法。

  李时珍以他毕生的精力,总结了几千年来中国人民用药的经验,编写了药学巨著《本草纲目》,把中国古代医药学推向高峰,因此他成为中国古代最伟大的药物学家。后来《本草纲目》在日本几经翻印,广泛刊行。英、法、德等国也都有译本,还有拉丁文译本。从十七世纪起,《本草纲目》流传世界各地,成为近代药物研究者必须参考的重要文献。
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药徒
发表于 2013-8-18 15:32:53 | 显示全部楼层
千年等一回的好贴
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药徒
发表于 2013-8-18 16:38:37 | 显示全部楼层
学习了,谢谢。
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