【奥格杯】谈谈药品集采那些事

药童12

谈谈药品集采那些事

    长久以来药品价格高一直是因扰患者、政府和社会的一个难题。过去三年我国在药品集采上不断提速和扩面，可谓是轰轰烈烈。每一次集采的到来均带来了较大的社会面的影响，每次都能让国人奔走相告。其实答案也很简单，那就是大家又能省钱了。“集采”顾名思义就是集中采购的意思，用我们大白话来讲就是团购，普通人组织的团购都可以一定程度上降低交易的成本，那么对于国家组织的“团购”来说，大幅降低交易成本实属必然。


    回顾过去十年，医药产业的变化恍如隔世，十年前我们还在注重如何通过广告轰炸来提高企业知名度，说到这还记得在我上班不久的公司年会上，董世长说，今年的广告投入没有达到预期，预算要花1.2亿的广告投入没有完成 ，我们明年预算是1.9亿，没有投入那来的回报。当时我们的主要广告费用还在电视广告为主。那曾想十年生现在的年经人都不看电视了。但在当时广告投入与销售收入真的是成正比关系的。


    在药品和医疗器械的实际使用过程中不论是医生还是患者，都还是盲目相信进品的是优于国产的，所以就会导到进品药品或器械的售价长期居高不下，我国进行集中采购在同一采购条件和质量要求下，国产替代在售价上是远远强于进品同类产品的，另外采集也在一定程度上降低了院内自行采购的成本，简化了医院选择和使用药品、器械的流程，使得监管更为简洁到位。只要国产替代能够占据主流，我们大家的诊疗成本都会大辐度降低。有时药价便宜的让你不敢相信，以盐酸二甲双胍片、阿莫西林为例，集采是标后，单片药的价格以分为计量单位。集中采购达到了拼DD的效果，以量来换价。


    集采的目的是给老百姓看病减负，同时也相应节省医保开支。让更多药品能够纳入医保。集采还能挤掉药品销售环节的多余水分，让利于百姓，同时倒逼药企走上创新之路。行业升级转型中有痛苦是必然的。但是就在国家组织的药品集中采购进行的如火如荼时，2021年的带量采购中选药物弃标事件登上了舆论头条。其实处2018年开展药品带量采购以来，就不断有中标药企以产能、成本等问题导致中标药品断供的发生。但我们从国家解决药价高解决看不起病和保障民生的角度去看，从药品集采倒逼企业转型升级，提高创新能力的角度，国家推进药品集中采购的改革方向是坚定的，这些前进道路上的问题一定会破局。

    首先医保支出每年都在增加，其次延长寿命和生活的刚需，是人类的终级目标，更何况我国现在老䶖化正在加速，医药行业增量有显预期。最后医药也是高科技行业，现在行业巨头每年和研发投入到达到了几直亿的规模。集采的目的也是让我国的医药行业健康发展，更在国际竟争力。

    集采能促进医药行业的结构优化，我国医药主市场中，在约90%都是仿制药，创新药仅占10%左右，这一点就能直观说明我国的创新药能力非常薄弱，医药行业整体大而不强，从国家的层面上来看，国家是希望通过医药集采挤出医药产品价格上的水分，期盼为些企业在被压缩利润以后能把钱和精力投入到创新药的研发上，因为大部分创新药还未被纳入集采，所以创新药价格并不会受到医药集采的影响，抛开企业是否有实力或者是否会优先选择医药研发，越来越多的药品纳入集采范围以后，对于很从没有创新能力的企业来说就是送命题，目前很多中小企业只会生产仿制药，它们如果想要在以后的竟争中活下去，只能报出最低价，以期望中标，短期来看这种薄利多销的路子或许能行得通，但是长期来看，产品条件单一，成本把控不过关等问题都是很难迈过去的坎，于是它们就会被市场看不见的手慢慢优化掉，研发创新药就落在了市场头部的医药公司身上。良币驱逐劣币，创新药驱逐仿制药的方式，随着时间的推移，集采带来的正面效果会越来越明显，越来越多的企业会加大研发投入，利润会更多。

西窗烛

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