妊娠期用药的基本原则

小洁

1.正确选择对胎儿无损害而又对孕妇所患疾病最有效的药物。  
　　2.能用一种药物就避免联合用药，能用疗效肯定的老药就避免用尚未确定对胎儿有不良影响的新药，能用小剂量药物就避免用大剂量药物。  
　　3.孕妇出现紧急情况必须用药时，也应该尽量选用确经临床多年验证无致畸胎作用的A、B类药物(A类药物使用安全，对母体及胎儿健康无不良影响)。  
　　4.根据孕周大小即胎儿所属发育时期考虑用药，如孕3个月以内是胎儿器官发育重要时期，用药要特别慎重，可以推迟治疗的，尽量推迟到这个时期以后。  
　　5.根据药物对胎儿影响程度不同，从选择对胎儿影响最小的药物用起。如孕妇合并甲亢，选药先后顺序为：镇静剂(安定)、β受体阻滞剂(氨酰心安)、抗甲状腺代谢药(丙硫氧嘧啶)。  
　　6.孕期应尽量避免不必要的用药，包括保健品。香港地区曾有报道：人参的主要活性成分人参皂甙对大鼠胚胎有致畸作用，建议妇女在妊娠前3个月内慎用人参。国外报道：甘草能刺激孕妇体内制造前列腺素，可使孕妇早产，孕早期慎用。  
　　7.为防止药物诱发胎儿畸形，在妊娠前3个月，以不用C、D类药物为好。在妊娠3个月后使用C类药时也需权衡利弊，确认利大于弊时方能应用。一般情况下D类药物在孕期禁止使用。  
　　8.孕妇在抢救、特殊情况下使用C、D类药时，应给予“警告”。如血清制品引起的过敏性休克，给予葡萄糖酸钙(A类)、扑尔敏(B类)无效时，只好使用异丙嗪(C类)、地塞米松(D类)等药物，这样才能有效控制病情。还有孕妇合并癫痫的抗癫痫治疗用药(D类)，孕期癫痫频繁发作本身对母体和胎儿损害很大，所以为控制癫痫发作只好用药；但使用剂量要调节至控制病情发作之最小剂量。孕期患者接受氨基糖甙类(D类)，万古霉素、氯霉素、磺胺药、氟胞嘧啶(C类)治疗时必须进行血药浓度监测，以减少药物副作用。

小洁

能用一种药物就避免联合用药，能用疗效肯定的老药就避免用尚未确定对胎儿有不良影响的新药，能用小剂量药物就避免用大剂量药物。  

syhorchid

谢谢分享

小洁

syhorchid 发表于 2013-9-5 22:56
谢谢分享

多谢亲的支持，互相学习哟

烟雨蒙蒙

多谢分享，学习学习

小洁

烟雨蒙蒙 发表于 2013-9-5 22:59
多谢分享，学习学习

互相学习

小乌龟

非常实用的小知识哟，学习喽

小洁

小乌龟 发表于 2013-9-5 23:03
非常实用的小知识哟，学习喽

互相学习

彩虹

学习了{:soso_e181:}

小洁

彩虹 发表于 2013-9-5 23:22
学习了

互相学习

沁人绿茶.

楼主以后有这样好的帖子可发到我们的微信平台上。以后在微信共享，本次我已发到微信平台了。{:soso_e113:}

小洁

沁人绿茶 发表于 2013-9-6 08:44
楼主以后有这样好的帖子可发到我们的微信平台上。以后在微信共享，本次我已发到微信平台了。

呵呵，好的，忘记了，下次一定发去