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【周末】大妈们,妖是做药的,不是赤脚医生!
这个周末,出来一些文件,比如一致性评价的资料要求、第五批临床核查名单啥的,但小妖真心无力去解读什么,因为突然觉得累了,突然意识到身为一名制药人还有很多身边人需要去关心。比如说,身边的大妈们。
不止一次,当七大姑八大姨得知小妖读的是药学专业,做药的,接着她们就会问一堆关于偏方保养的问题,比如VC加大虾是不是会死人,消炎药越疼越有用啥的,是不是抗生素都是首剂量加倍……
我想说,做药的,每一步都是有道理的,做药的不是赤脚医生!一个产品,为啥是片剂,为啥是注射剂,那都是有道理的。虽然业内也有企业当时为了迎合招标弄出特殊剂型和特规,但基本上来说,医生和制药人都是明确知道制剂的存在是有意义的。总的来说,我对各位大妈申明几点:
1、不是能吃的就能抹,能打的就能吃
不知道什么时候,大妈们有种理念:这都能吃,我抹皮肤上外用还不行吗?这是针剂,能直接打,我还不能喝吗?
我想说,喝下去的东西,不代表它对皮肤就没有刺激,特别是某些有伤口的皮肤……所谓的消炎杀菌越疼越有效压根儿就是瞎掰,疼,只能说有刺激。有些针剂,你知道你喝下去会经过整个消化道,胃酸、肠液……失效事儿小,说不定它在胃酸里还产生些什么其他化学反应,产生有毒有害物质和降解呢,您这不是找死吗?
药品,从来就不存在某种剂型就比其他的更高级。适合,真的只有适合。有的成分不适合经过消化道,所以就注射了,有的成分是不能做成外用制剂,所以它是口服的,有的成分需要定位释放,所以它不能掰碎了吃……
2、药片不是你想掰就能掰
一个产品,外面裹着糖,或者其他。是有道理的,我们制药人没空去做那么多没道理的事情,我们也挺忙的,真的。
肠溶片、缓释控释的,我求各位大妈了,药片该这样,你就让它这样。有些成分在胃酸里不稳定,所以我们费尽力气在外面裹了一层层的东西作为保护,您吞下去之后,这些保护壳会保证有效成分突破胃酸的破坏,到肠道再打开……如果让您一开始是掰了,我们真是……还有缓控释的,很多治疗高血压、糖尿病的药物,你们最需要的是“稳定”,也就是说,希望药物一点点释放,而不是一下子浓度太高直接弄得低血压、低血糖,那是要死人的!所以我们在有效成分外面包裹了一层层的东西,让它一点点溶解,一点点释放……求您的,别掰了。
至于胶囊能不能拆开,在调羹里和水喝……和片剂同理。有时候,胶囊里的粉末,您可以理解成非常小的一个个小药片,那个粉末或者小球在什么时候溶解,那是我们都是算好的,不是您拿小勺加点糖,用水一和,吞下去就合适的。真的,尊重一下我们的劳动和研究成果……
3、有些药其实治疗某些病,说明书上故意不写
小妖不知道这个理念是不是来源于各大养身保健类节目。小妖就想问问阴谋论的大妈们,如果你们定义我们是故意隐瞒药效,故意不告诉你们“偏方治大病”的,那么你们觉得药企是不是要挣钱的?如果是,那么你告诉我,我的药明明能治愈您的老风湿,我干嘛不说不写?理论上,药企为了赚更多的钱,巴不得自己的产品包治百病对吧?!
为啥你们就认定医生和药企是故意不告诉你们其实吃VC治疗癌症的呢?如果是药企害怕抗癌药卖不掉,故意不告诉你们VC治疗肠癌的,那么抗癌药和VC药是一家吗?!只做VC的那家为嘛不写?!
4、发烧就是感染,感染就要吃抗生素,抗生素都要加倍吃,痊愈了还要“巩固”
我去……求求各位大妈了,身体不适,有发烧,请务必去医院做检查,不是所有的发烧都是感染,感染还分各种情况。你们所谓的炎症,还分无菌性炎症和细菌感染性,感冒还分是不是病毒感染……哪怕您看的是中医,感冒还分风寒和风热不是吗?
不是所有的抗生素都要过量才有效的,耐药性什么的您觉得太深奥听不懂,那么我就说,阿奇霉素啥的,那都不是可以长期用的,很多药品对肠胃道的刺激很大的,您这天天加倍,等症状好了还继续吃一周“巩固、巩固”的,没吃出胃出血就算您运气了!您以为肠胃炎的时候,去医院挂水,护士问您“吃饭了吗?”是打招呼,安慰您的情绪?不是,真不是,因为阿奇霉素的肠胃道刺激是不良反应,如果您没吃饭,外加原本有点疾病,分分钟出事儿的,知道吗?别自己当专家,回头再把阿奇霉素注射液掰开了口服……特别是有些大妈,居然很骄傲地跟我说,医院配不到的药,她能从小诊所配到,或者街道卫生所有人,弄到一点药……我去,您自己不要命可以,别害人,别得意洋洋行不?看第一条,不是能打的就能喝,弄得不好喝出人命的!
5、大人吃的药,小朋友减量。人用药,给家里的狗一样用。
不管是不是您亲孙子……我都说一句,人命值钱。而有时候,兽药比人药还值钱。不是谁比谁高级,而是真的需求不一样啊!
您家孩子还在生长发育,您知道有多少成人药就有各种抑制作用,影响生长发育的?
您知道养狗不能给狗吃巧克力,说是看电视了,吃巧克力狗能丢命。那您吃的药,你确定狗就能吃?您还不是能吃巧克力吗?
儿科药,真不是为了挣钱,故意把成人药弄得好看、好吃就可以的。各种安全性试验,临床试验,那都是一点点磨砺出来的,不是拍脑袋想出来的。
据说还有很多大妈给带孙子,自己给孩子弄偏方,还推荐到幼儿园,导致一群孩子上学期间瞌睡,她以为自己就是弄了点“镇定、安神”的东西,您就不怕孩子弄痴呆了,神经系统发育迟滞?
6、过期的药都能吃VS过期前半年就不能吃
相信我,说明书上写的,每一句话,每个不良反应,每个剂量都是做过实验的,都是有依据,至少是有其他数据支持的。有效期也一样,为啥要写有效期,为啥有贮存条件,是因为做过时间的,而且根据目前的法规,我国的法规在安全性上,某些杂质要求上,远高于欧美标准。有效期的制定,我们的原则是“有效期后一个点”,也就是说24个月的有效期,我们的试验是要做到36个,监管部门才会批准的!绝对不会故意告诉你,其实试验只有10个月,写到24个月了!但您记得,说明书上要低温保存的,肯定不是我们闲的没事做,请您保证它放冰箱。
以上,我真的不知道电视杂志那么多养身栏目到底误导了什么,或者它们也许导向是对的,但为啥那么多大妈会都认为自己就是专家呢?我们是制药人,不是赤脚医生。身体不适,合理用药,请遵医嘱,查看说明。
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