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经典名方:大秦艽汤

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药徒
发表于 2025-5-16 09:37:31 | 显示全部楼层 |阅读模式

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出处:《素问病机气宜保命集》(金•刘完素)


处方、制法及用法:秦艽三两,甘草二两,川芎二两,当归二两,白芍药二两,细辛半两,川羌活、防风、黄芩各一两,石膏二两,吴白芷一两,白术一两,生地黄一两,熟地黄一两,白茯苓一两,川独活二两。右十六味,剉,每服一两,水煎,去渣,温服,无时。


用法用量:上药粉碎成粗粒,每服 41.30g,水煎,去渣,温服,无时。







本方直接折算剂量并非每日服量,结合方剂组成及每服量,按日服三次计算,则本方的日服总量约为 123.90g,各药的日服量折算如下:


秦艽 15.82g,甘草 10.54g,川芎 10.54g,当归 10.54g,白芍 10.54g,细辛 2.64g,羌活 5.27g、防风 5.27g、黄芩 5.27g,石膏 10.54g,白芷 5.27g,白术 5.27g,地黄 5.27g,熟地黄 5.27g,茯苓 5.27g,独活 10.54g


功能主治


【功效】祛风清热,养血活血。


【主治】风邪初中经络证。症见口眼㖞斜,舌强不能言语,手足不能运动,或半身不遂,肢体麻木,苔白或黄,脉浮数或弦细。


现代临床主要应用于:周围性面神经麻痹(面瘫)、中风后遗症、风湿性关节炎、神经性头痛、糖尿病周围神经病变


方解


方中秦艽祛风通络,舒筋止痛,善治风中经络之肢体麻木、口眼歪斜,为君药。羌活散太阳经风邪,独活祛少阴经伏风,共助君药祛风除湿;防风、白芷祛风解表,善治头面风邪,缓解头痛、口眼歪斜;为臣药。当归、川芎、白芍养血活血,柔肝舒筋,补血虚以助祛风;生地黄、熟地黄滋阴养血,清热凉血,防风药燥烈伤阴;黄芩、石膏清肺胃郁热,防止风邪化火;白术、茯苓健脾益气,利湿和中,固护脾胃以资气血生化之源;细辛散寒通窍,温通经络,助祛风止痛;为佐药。甘草调和诸药,益气和中,缓急止痛。


处方以秦艽、羌活、独活等祛风通络为主,配伍当归、白芍、生熟地养血滋阴,祛风与养血并重,体现“治风先治血,血行风自灭”的原则。用黄芩、石膏清内热,防风、细辛散外寒,清热与散寒兼顾,避免辛温药助热伤阴。白术、茯苓健脾益气,助气血生化,扶正祛邪并行,防止祛风药耗伤正气。药物归经涵盖肝、脾、胃、肺,多经同治,兼顾全身气血经络的调理。


大秦艽汤以祛风通络为核心,配伍养血、清热、健脾之品,体现“祛风不伤正,扶正不留邪”的组方智慧。现代应用需抓住风邪阻络兼气血不足、内热的病机要点,适用于外风引动内虚的多种疾病,但需注意阴虚阳亢或肝阳化风者慎用。




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药师
发表于 2025-5-16 09:47:57 | 显示全部楼层
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药徒
发表于 2025-5-16 10:41:00 | 显示全部楼层
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