每日一练

cuiying

哪种药物与氨基糖苷类抗生素合用可能出现呼吸抑制或者呼吸停止
A.西咪替丁
B.硫糖铝
C.奥美拉唑
D.多潘立酮
E.甲氧氯普胺

幻影

建议弄上答案回复可见。。或者答案设为白色字体。

于磊

支个骰子，是D

9v18

1.强效利尿药  如呋塞米、依他尼酸、布美他尼等袢利尿药，该类药物在利尿的同时能扩张全身动脉，降低外周血管阻力，增加肾血流量，与氨基糖苷类药物联合使用增加其耳、肾毒性，尤其是原有肾功能减退患者。
　　2.红霉素及其酯化物  该药物的主要不良反应是潜在的肝毒性，长期及大剂量使用可引起胆汁淤积和肝酶升高。该药同时可致耳鸣、听力减退等，联合氨基糖苷类药物使用可能出现或加重耳毒性。
　　3.头孢菌素  特别是一代头孢菌素如头孢噻啶、头孢拉定等，主要通过肾脏排泄，可致血液尿素氮、血肌酐值升高及少尿、蛋白尿等，与氨基糖苷类药物合用，肾损害显著增强。
　　4.糖肽类抗菌药物  该类药物如万古霉素、替考拉宁等输注剂量过大或输注速度过快，可出现严重的耳毒性和肾毒性，大剂量和长时间使用时尤易发生。该类药物与氨基糖苷类联合治疗肠球菌感染时有协同作用，但肾毒性、耳毒性也将增大。
　　5.两性霉素B  作为抗真菌药，本药毒性大，对肾脏有损害作用，可引起蛋白尿、管型尿等，与氨基糖苷类药物合用，可加重肾毒性。
　　6.抗肿瘤药物  很多抗肿瘤药物本身具有较严重的肾毒性，如顺铂、环磷酰胺等，临床使用时一般需要水化、利尿以及使用尿路保护剂等，因此氨基糖苷类药物应避免与该类药物联合使用。
　　7.右旋糖酐  该药与卡那霉素、庆大霉素等氨基糖苷类药物联合使用时，可增加后者的肾脏毒性。
　　8.林可霉素类  该类药物如林可霉素、克林霉素可引起神经肌肉阻滞，出现骨骼肌无力、呼吸抑制等。而且该类药物有耳鸣、眩晕等不良反应，尽量避免与氨基糖苷类药物联合使用。
　　9.多粘菌素B  该药主要通过尿液排泄，对肾功能影响较多见，可出现血尿、蛋白尿、管型尿及尿素氮、血肌酐升高，甚至发生肾小管坏死及肾衰竭；该药静脉注射可出现呼吸抑制。应避免与氨基糖苷类药物联合使用，防止发生肾损害及神经肌肉阻滞。
　　10.肌松药  该类药物如筒箭毒碱、阿曲库铵等能松弛骨骼肌，对呼吸肌有麻痹作用，如与氨基糖苷类药物联合使用，可能加重后者的神经肌肉阻滞作用。
　　11.镇静催眠药  地西泮等能引起呼吸抑制，当与氨基糖苷类药物联合使用时要密切检测用药者的呼吸功能。
　　12.碱性药物  氨基糖苷类药物在碱性条件下抗菌活性增强，当某些碱性药物如碳酸氢钠、氨茶碱等与之联合使用时能增强其抗菌效果，但是同样能增强不良反应发生率。
　　为减少氨基糖苷类药物的严重不良反应，避免药害事件或药源性疾病的发生，上述药物尽量不要与氨基糖苷类药物联合使用。如临床治疗确需联合使用，要严格监测，确保临床用药安全


应该选镇静催眠药，可惜不知道答案是哪个

bjlidi

E