《经典名方说》第014篇— 实脾散

经典名方研发

来源：国家中医药管理局公开信息

出处：

《严氏济 生方》（宋～严用和）

处方、制法及用法：

厚朴（去皮，姜制，炒）、 白术、木瓜（去瓤）、 木香（不见火）、草果 仁、大腹子、附子（炮、 去皮脐）、白茯苓（去  皮）、干姜（炮）各一 两，甘草（炙）半两。 右㕮咀，每服四钱，水 一盏半，生姜五片，枣 子一枚，煎至七分，去 滓温服，不拘时候。

药味名称	基原及用药部位	炮制规格	折算剂量
厚朴	木兰科植物厚朴 Magnolia officinalis Rehd. et  Wils. 或 凹 叶厚朴 Magnolia   officinalis Rehd. et Wils. var. biloba Rehd. et Wils. 的干 燥干皮、根皮及枝皮	姜厚朴	41.30g
白术	菊科植物白术 Atractylodes  macrocephala Koidz. 的干燥根茎	生品	41.30g
木瓜	蔷薇科植物贴梗海棠 Chaenomeles speciosa (Sweet) Nakai 的干燥近成熟果实	生品	41.30g
木香	菊科植物木香Aucklandia lappa Decne.的干 燥根	生品	41.30g
草果	姜科植物草果 Amomum  tsao-ko  Crevost  et Lemaire 的干燥成熟果实	草果仁	41.30g
槟榔	棕榈科植物槟榔 Areca catechu L. 的干燥成 熟种子	生品	41.30g
附子	毛茛科植 物乌 头 Aconitum   carmichaelii Debx.子根的加工品	黑顺片	41.30g
茯苓	多孔菌科真菌茯苓 Poria  cocos  (Schw.) Wolf 的白色干燥菌核	生品	41.30g
炮姜	姜科植物姜 Zingiber officinale Rosc.干燥根 茎的炮制加工品	炮姜	41.30g
甘草	豆科植物甘草 Glycyrrhiza  uralensis  Fisch. 的干燥根和根茎	炒甘草	20.65g

生姜	姜科植物姜 Zingiber officinale Rosc.的新鲜 根茎	生品	5.00g
大枣	鼠李科植物枣 Ziziphus jujuba  Mill. 的干燥 成熟果实	生品	3.00g

用法用量：

上药粉碎成

粗粒 ，每服

16.52g，以水 450mL ，加 入  生  姜 5.00g ，大枣

3.00g ，煮取 210mL ，去 药渣温服， 不拘时候。

功能主治：

【功效】温阳健脾， 行气利水。

【主治】脾肾阳虚， 水气内 停之阴水 证。症见肢体浮肿， 下半身肿甚，手足 不温， 口中不渴， 胸腹胀满，大便溏 薄，小便少而清， 舌苔白腻，脉沉弦 而迟。

备注：

1.本方直接折算剂量并非每日服量，结合方剂组成及每服量，按日服三次计算，则本方的日服总量约为 49.56g，各药的日服量折算如下：姜 厚朴 5.22g，白术 5.22g，木瓜 5.22g，木香 5.22g，草果仁 5.22g，槟榔 5.22g，黑顺片 5.22g，茯苓 5.22g，干姜 5.22g，炒甘草 2.61g ，另加生姜 15.00g，大枣 9.00g。

2.炒甘草：参考 2020  年版《中华人民共和国药典》中清炒法，建议将甘草原药材除去杂质，洗净，润透，切厚片，趁湿清炒，炒至微黄， 干燥。

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