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青少年特发性脊柱侧凸,这是去年1月给我8岁的女儿的诊断。 简而言之,这意味着年幼她 (10岁),异常的脊柱弯曲没有确定的原因(除了一些坏运气)。 伊米莉亚的x射线照片显示一个最大曲率为26度的s形曲线。 看着我健康、活泼的女儿,你从来不会意识到这些。然而,在x射线照片上,26度是相当惊人的。
我们很快得知脊柱侧凸的目的是最小化更进一步弯曲;因此,不能进行手术。典型的解决方案:进行辅助支撑。由于她年龄较小,可能是要承受5年的磨合。
由于伊米莉亚正处在是否进行“支撑”的边缘,我们需要做出决定: 我们是现在给她支撑呢还是等等看呢? 她是我们的女儿,我要尽我所能来支持她。 我们肯定希望不进行手术,但是我们也想让她快乐地生活,做她喜欢的事情:游泳、滑雪等等。我们如何确定支撑后能防止曲线继续弯曲? 进行支撑和不再弯曲之间存在相关关系吗?
同行梅勒迪斯格里菲斯发现刊登在《骨与关节杂志》上的一个报道,在德克萨斯州苏格兰仪式儿童医院进行有专业研究。100个病例样本中,弯曲25至45度的病例都配备了一个支撑,其中包含一个热传感器用于测量钻穿的时间。一旦所有病人达到要求的骨骼成熟度,医生会比较撑磨的时间与患者的弯曲程序之间的关系。具体地说,医生关注的是曲线弯曲大于等于6度时实施支撑治疗失败的指标。
根据这项研究,82%的病人每天撑磨12小时以上,体验到了支架治疗成功 (弯曲< 6度)! 这个结果在患者病症还不成熟的情况下更加明显------这表明及早发现及早进行支撑治疗,病人经历最小弯曲的几率就更大。同样值得注意的是,随着撑磨治疗时间的减少, 治疗成功的比率也在减少。那些每天穿撑7到12个小时治疗成功率为61%,,而每天穿撑不到7小时的患者只有31%的成功率。 最终,医生发现了一个相关性-----也就是统计上说的撑磨时间和不弯曲存在很强的正相关性。随着撑磨时间的增加,那么不弯曲的概率也在增加,反之亦然。
俗话说:“相关性并不意味着因果关系。“因此,尽管我们不能假定在童年每天撑磨24小时期就不会再发生弯曲,但是我们确定相对于磨损时间不发生弯曲的概率。理解不再弯曲的可能性会促使父母迅速做出有效的决定。 我们冷静的理解数据,爱米利娅做出了自己的决定:“听起来,我好像需要支撑”,她告诉医生,我爱那孩子。
我们也是,伊米莉亚一天撑磨约20小时。她管理花在这上面的时间,丝毫没有放松。她仍然是速降赛队员,游泳队员以及所有9岁孩子应该有的东西。正如医生所说我们的冒险与脊柱侧凸是一场马拉松,而不是短跑冲刺。她也有几天没有撑磨到20个小时,但我们会鼓励她撑磨至少12小时。她有一个积极的态度,非常支持她的朋友。
结果如何呢?在她6个月后的复查中,她的弯曲率是22度。在度量上有所变化,这也表明它没有继续弯曲。我们的脊柱外科医生告诉我们“没有继续弯曲,其余的迹象都是好的”。这就是医生为什么高兴地说“我们去迪斯尼庆祝吧! ”,我们就去了。
伊米莉亚,你真棒!你是一颗闪亮的明星!
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