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[临床药学] 大部分眼药水中添加防腐剂 会伤害眼睛吗?

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药生
发表于 2014-4-28 22:55:15 | 显示全部楼层 |阅读模式

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   核心提示:为防止在使用过程中滋生细菌,造成继发性眼部感染,目前医院及药店所售的大部分眼药水中都会添加防腐剂。

    确如某些广告中所宣传,眼药水可以起到“抗疲劳、抗干涩”的作用吗?无眼部疾病的人需要使用眼药水吗?如何科学看待眼药水中所含的防腐剂?针对这些读者关心的问题,本刊记者采访了北京大学第三医院眼科博士、主治医师由德勃。
  大部分眼药水中
  添加防腐剂
  为防止在使用过程中滋生细菌,造成继发性眼部感染,目前医院及药店所售的大部分眼药水中都会添加防腐剂。
  但也有少部分眼药水不含防腐剂,不含防腐剂的眼药水主要有两种类型,一种为小支独立包装,每支约0.4ml左右,一次性用完;另一种是经过特殊设计的单向型眼药水瓶,眼药水只能从瓶中出来,而外界物质无法进入到瓶内。这两种类型的眼药售价相对都比较高。
  眼药水的使用
  要遵从医嘱
  一般来说,防腐剂对眼睛的损害非常微小,但如果长期频繁使用,则可能会对眼表造成损伤,但这种损伤也主要是停留在实验室水平上。至于在临床上使用多大的频率、多长时间会造成损伤,目前并无确切的数据。
  需要使用眼药水的眼疾主要是眼睛前部的病变,如角结膜病变、青光眼、虹膜睫状体炎等,另外大部分眼科围手术期的患者也需要使用眼药水来预防感染、减轻炎症反应。一般情况下,急性眼病患者在疾病得到控制后应尽快停止使用眼药水,慢性眼病患者的用药时间应根据病情的变化来决定。
  人工泪液类眼药水
  可缓解眼部干涩
  对于非特异性的结膜炎、干眼症等疾病的患者,仿眼泪成份的人工泪液类眼药水,可以缓解眼部干涩不适。
  尽管大部分眼睛干涩、疲劳的患者可以通过使用人工泪液缓解症状。但需要警惕的是,其它眼病或全身疾病的早期或局部症状也可表现为此。建议大家在眼睛出现干涩、疲劳时,到正规医院明确诊断后再做处理。如果确实需要,不含有防腐剂的人工泪液类眼药水可以相对长时间使用。
  避免眼药水被污染

眼药水仍是一种药品,不是食品或营养品,能不使用尽量不要使用。必需使用时,在眼药水种类的选择、使用时间及使用频率上,应听从医生的建议或指导。
  另外,点眼药前要先洗手,滴眼药过程中要保持药瓶口和眼睛的距离,防止瓶口被皮肤或睫毛污染。眼药打开后最好在2-4周内用完,防止细菌滋生,有的眼药可能保存时间更短,部分药物还需要避光或低温保存,注意看使用说明书。
  单眼的急性结膜炎患者,最好不要对健侧眼进行“预防性用药”,以免交叉感染。

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药师
发表于 2014-4-28 23:16:27 | 显示全部楼层

点评

上次买药水,正大出的有不妨防腐剂的,不过是一次性的小管,挺贵。不过还得有的选择了。 防腐剂的滥用,我觉得在制药领域也是不容忽视的。  详情 回复 发表于 2014-4-29 09:40
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大师
发表于 2014-4-28 23:25:43 | 显示全部楼层
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药生
 楼主| 发表于 2014-4-28 23:29:28 | 显示全部楼层
以前每天晚上临睡前都会滴一滴珍视明,冰冰凉凉的感觉蛮舒服的,后来觉得滴眼液用得多对眼睛不好,就不敢用喽
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药士
发表于 2014-4-28 23:52:48 | 显示全部楼层
防腐剂对眼睛的损害应该是非常微小的
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大师
发表于 2014-4-29 08:02:37 | 显示全部楼层
自从2010GMP要求为无菌制剂以后,眼药水中的防腐剂加的就更多了
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药徒
发表于 2014-4-29 08:02:42 | 显示全部楼层
肯定会,病痛恶化的风险、机体的承受能力、药物(包括防腐剂)的副反应三者要进行综合评估,可以试下FMEA工具
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药徒
发表于 2014-4-29 08:42:03 | 显示全部楼层
还好我不用
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发表于 2014-4-29 08:42:26 | 显示全部楼层
滴眼液 可以无菌生产吗
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药徒
发表于 2014-4-29 09:00:39 | 显示全部楼层
让我想起了天天在公交车上听到的马苏代言的“瑞珠滴眼液”,声称自己没有加防腐剂,是真的么。
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药徒
发表于 2014-4-29 09:01:19 | 显示全部楼层
kington 发表于 2014-4-29 08:02
肯定会,病痛恶化的风险、机体的承受能力、药物(包括防腐剂)的副反应三者要进行综合评估,可以试下FMEA工 ...

FMECA.
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药徒
发表于 2014-4-29 09:02:54 | 显示全部楼层
不知道长期使用珍视明会不会对眼睛不好呢

点评

多少还是会影响的,我已经好久没用过滴眼液喽,休息时间多出去踏踏青,多眺望绿色的风景  详情 回复 发表于 2014-4-29 09:08
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药徒
发表于 2014-4-29 09:03:15 | 显示全部楼层
还是少滴为好,注意用眼,多眺望绿色的风景
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药生
 楼主| 发表于 2014-4-29 09:08:41 | 显示全部楼层
开心__就好_、、 发表于 2014-4-29 09:02
不知道长期使用珍视明会不会对眼睛不好呢

多少还是会影响的,我已经好久没用过滴眼液喽,休息时间多出去踏踏青,多眺望绿色的风景
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药徒
发表于 2014-4-29 09:11:31 | 显示全部楼层
不足以引起伤害。
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药徒
发表于 2014-4-29 09:24:30 | 显示全部楼层
jiejieczwx 发表于 2014-4-29 09:08
多少还是会影响的,我已经好久没用过滴眼液喽,休息时间多出去踏踏青,多眺望绿色的风景

有道理,得改改这个习惯了
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药徒
发表于 2014-4-29 09:30:14 | 显示全部楼层
不是有眼疾的情况,能不用就不用,泪液本身就是很好的润滑剂和清洗剂,心情不好时可以哭一哭

点评

呵呵,这个主意不错,关键就是哭不出来  详情 回复 发表于 2014-4-29 09:31
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药生
 楼主| 发表于 2014-4-29 09:31:30 | 显示全部楼层
hefeng 发表于 2014-4-29 09:30
不是有眼疾的情况,能不用就不用,泪液本身就是很好的润滑剂和清洗剂,心情不好时可以哭一哭

呵呵,这个主意不错,关键就是哭不出来
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药士
发表于 2014-4-29 09:40:42 | 显示全部楼层
石头968 发表于 2014-4-28 23:16

上次买药水,正大出的有不妨防腐剂的,不过是一次性的小管,挺贵。不过还得有的选择了。
防腐剂的滥用,我觉得在制药领域也是不容忽视的。
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发表于 2014-7-10 11:55:16 | 显示全部楼层
建议使用一次性滴眼药水, 安全放心, 贵一点点无所谓
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