别回避了！中药标准就是有问题！要修订，给中药一条生路！

山高人为峰

真的是真心话，佩服

syhorchid

确实是神奇的主观标准化

北重楼

有一定道理

hlx

去泰国旅游   泰国也有草药制剂   她们是怎么管理的？

不怕开水

我觉得这个是需要依照中医体制（或流程等）来制定中医的标准和研究吧。
西医一开始进行的研究是系统的，追根追地的去研究各个化合物的药效，来制定制剂和检验标准，依照现代思维来看这个方式“更全面”、“更科学”，所以以此未模板形成了制药行业的标准化思维。
但中医一直以来给我的感觉略有形式化的感觉。很多人学中医主流的都是背汤方，药方，然后学辩证来学，然而方子的辩证依据大部分是道家阴阳五行，而这思想被文化大革命打断了，定性为怪力乱神了，所以给人感觉“不科学”。悲乎哀哉
举个例子说吧，三七跟三七总皂苷，疗效上不完全重合，而我问过部分中医，都说不上来三七为什么疗效跟三七总皂苷不一致，是什么东西在起效，或者用个被阉割的五行思想来解释。

总的来说，中医要活，我觉得中医的土壤道家思想被断了， 难以在民众基础活，只能在高精尖的地方活，“有世代名医一代一代的传承”的中医、有名贵药材使用的中医是很有本事的，但基础的中医都是似是而非的学，知其然不知其所以然的中医真的是在害人吧，或者说不如西医的精准吧。

一点浅见，贻笑大方了。

散人

最可笑的是中药饮片性状不合格，药典有写饮片性状的几个？薄片与厚片有大区别？长、中、短段疗效有大区别？

wg198531

据说好的药材都出口了，不知道是不是真的。

及时

蓝雨~ 发表于 2017-6-20 08:23
的确，中医给我的感觉就是不能死板的定量定标准，它的灵活性太大

抓了就死，放了就乱

及时

hlx 发表于 2017-6-20 15:36
去泰国旅游   泰国也有草药制剂   她们是怎么管理的？

把中药发扬光大的是日本

普子

发发牢骚就好，中国这个浮躁的社会，没多少人愿意干点实事的。

及时

世界中药市场，日本、韩国所占份额高达80%-90%，日本中药制剂的生产原料75%从我国进口。简单一句话就是，让中国的药农为他们种植中草药，种好后，低价收购，他们加工一下制成符合国际标准的片剂、胶囊等；再翻很多倍卖出去，重点是卖给中国。这就是日本的中药侵略战，在不知不觉中蚕食我们国家的中药。还是那句话：“落后就要挨打”，谁让国人自个不争气！
有数据统计，目前日本是除中国以外，最大的中药生产国与消费国。如今日本有汉方药厂200多家，处方用汉方药每年以15%的速度增长，年销售额高达15亿美元，被日本政府批准适用“国民健康保险制度”的中药大约有148种。
一位长期关注中药海外市场的业内人士告诉编者，日本最大的汉方药制药企业——津村药业，是我国中成药国际化最大的竞争对手。这家企业在2001年成立上海津村制药有限公司，2005年大规模进行美国FDA申请，无论是在日本国内市场，还是在美国市场，津村都奠定了极其稳固的市场地位。对于津村药业，国内中药企业并不陌生，其汉方药中的草药，大约80%需从我国进口，津村药业已先后在我国建立了70多个GAP药材种植基地。

及时

在基础研究方面，津村药业也投入大量人力物力在药理、毒理、剂型成分分析的标准化、规范化等方面的研究，津村药业在全面传承了中医药的精髓之后，又科学化地将其与西方医药学接轨。
反观国内中药企业，首先在中药材基地的源头方面，就远不如津村药业的布局。同仁堂十几年前进行了药材种植基地的布局，目前同仁堂在国内拥有8个GAP基地，是我国拥有GAP基地最多的中药企业，但较之于津村药业70多个基地，可谓悬殊。
注：中药材生产质量管理规范（简称中药材GAP，是GoodAgriculturalPracticeofMedicinalPlantsandAnimals的缩写）是从保证中药材质量出发，控制影响中药材质量的各种因子，规范药材各生产环节乃至全过程，以达到药材“优质、稳定、可控”的目的。

及时

1949年，大局已定，苏共代表米高扬来到西柏坡。尽管没有什么山珍海味，品尝着汾酒和红烧鱼，堪称美食家的米高扬赞不绝口。毛泽东笑道：“我相信，一个中药，一个中国菜，这将是中国对世界的两大贡献。”这番评价，他在1953年又再次重提。
他不会想到，作为中草药的发源地，今天中国大陆拿到的份额，只是世界草药销量的2%，日本则以90%的市场份额牢牢占据第一把交椅。曾获得日本医师会授予“最高功勋奖”的日本医学权威大冢敬节，1980年去世前，曾叮嘱弟子：“现在我们向中国学习中医，10年后让中国向我们学习。”不幸言中。
在日本，超市药店中卖得最火的，莫过于汉方药，甚至中国游客来此都会大买特买，带回去分赠亲友。

及时

日本制药企业的科技人员占全国科技人员总数的60%，其研发费用占整个国家投入的80%。日本的三大汉方药生产企业(三共、津村、钟纺)的新药研发费用均占每年销售收入的10%—20%。
　　日本汉方药大多采取颗粒剂、片剂、胶囊剂、口服液等剂型，摆脱了水煎火熬的传统中药服用方法。为最大限度保留药效，药物提取过程采取温浸提取、减压浓缩、喷雾干燥、真空冷冻干燥等技术和设备。

及时

剂型创新，让服用汉方药更加方便，也更加适合现代社会快节奏的生活方式。
　　在制剂外观和口感上日本企业也进行积极创新：颗粒美观、包装精致、口感好。一些汉方药颗粒剂能直接口服，都不需要水送服，一改中药粗糙、苦涩的观感。
　　企业最能贴近市场，也最有活力。比如，日本“小林制药”(日本一家制药公司：编者注)瞅准“雾霾商机”研制出“清肺汤DUSMOCK”，大力向中国游客推销。因为中国游客爆买，“小林制药”计划2017年把“清肺汤”的产量增加30%，达到约110万包。

及时

20世纪80年代末，日本颁布汉方药生产质量管理规范，汉方药都按这个标准生产。
　　日本还专门出台了药材种植规范，要求生产过程中尽量不用化肥和农药，尽可能降低农药残留和重金属含量。对每个环节都有详细记录，以保证原材料的质量。
　　除了检测性状、干燥减重等项目外，日本对于汉方药中重金属残留量和农药残留量的监控非常严格。而且日本汉方药对于鉴别和含量测定的要求非常高，普遍比中国中药标准更为严格。
　　标准化，是现代生产的显著特征。标准化后的汉方药不会与欧美标准发生冲突，显然也更有利于汉方药走出日本国门，被国际市场接受。

yqz111001

好文章，深有同感。

永春膏药-小戴

这个问题很大：
对于监管部门来说：制定较高或者说脱离实际的标准是其政绩之一，更为重要的是风险转嫁的手段；
对于消费者来说;又要便宜又要好货，可能吗；
对于生产企业来说：目前形势就是这样，过一天算一天；
对于农民来说：我又不是标准化的工人，请问标准是什么，能吃吗；
对于中医来说：可怕的不是中药不好，可怕的是中医生不行了，连望闻问切都不会，算个屁的中医啊；
最后，套用一句话，目前的困境其实就是生产力不发达的表现。等生产力够了，自然就会慢慢变好，我又不是上帝，中医中药如果该灭亡那就让其灭亡呗。
PS：放心，灭亡不了，市场很大的，就看有没有人沉下心来。

beihan

楼主所说，确实存在，但未累及根本。
1、为什么上面大力推行标准化？难道仅仅是应为僵化的西药思维？
2、中医理论稍有涉及，并未深入。不得不讲，中医天人合一的想法，更像是哲学。
3、浮躁的社会环境、缺乏诚信、契约精神的社会，中医中药没有别的出路。

zhouh2001

LZ多点我都不同意，我在药检所实习过，间接参加学习过药典标准的制定，现在药企做QC，工作经历上或许我没LZ那么丰富，但是很多问题我觉得楼主都很片面。
首先"不合理的质量标准才造成不正常的不合格率！"，这句话，制定标准的过程中药检所都会问企业抽样，和道地产地抽样，所有制定的标准都是有大量实验数据积累的，不存在不合理，如果你的药不合格那就是你的质量不过关。而且就事论事要和西药比？根本没有可比性，看看西药的标准再看看中药的标准，严格程度不是一个概念。
然后看LZ的源头，第一条提到了重金属，微生物，我也想反问LZ这些指标不合理么，安全指标难道不中药么？难道一定要等吃死人，吃出病了再去重视么，药典所有检验项目都是很严格把关才会过的，都是有意义的，再说浸出物，灰分一类，仔细想想吃进肚子的都是些不可消化的灰是什么感受，浸出物都提不出来，你怎么保证你水煎中药的过程中有多少有效成分。
第二条，投入问题，请不要去质疑研究标准的研究员的工作，这是一种极其不负责的键盘侠的态度，我就这么说只要有一点疑问药典委员会就会毙掉，你说到经费的问题，我不知道因为我没数据我不说话，但是你拿严谨性做文章，是不合理的。至少我知道的水平高于行业绝大多数水平，还有你说监督问题，有问题你去官网提啊。
第三条，你还是在质疑标准制定者，在你的话语中我看到就是你对标准制定者的误解，还是希望你客观评价，除非你能拿出实质证据。
最后，我也总结下我的对你文章的观点，第一个制定标准的科研人员的科学工作态度都是严谨，科学的。真的有些东西没有看到过请不要瞎说。
第二就标准模式上来说我认为没错，科学在发展，技术在发展，不说造假技术在进步，人类对生命健康的研究也在进步，越来越多的影响健康的因素也在被发现。如果中药只是去看性状之类的，那么请那些“老专家”们扪心自问到底是谁在固步自封，自以为是。
第三有些人也不应盲目跟风，我个人很讨厌，大家都懂的项目多了人员实验成本都上去了，国家又限药价的，赚不到钱了，我现在在药企我也懂的，能少做就少做。但是我倒是希望标准越来越细，监管越来越严，现在中药行业有点混乱，准入门槛真的低，那些没能力，想赚钱的企业就是应该被淘汰。
第四干我们这行说句心里话，真的苦赚不到钱，还各种烦，可我心里还是想既然做了，就还是应该为老百姓的生命健康多考虑，多做一点事儿少一点儿抱怨。