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8死76伤!一款新药拒绝撤市

2026-04-03 16:57 发布者:论坛蒲友 来源:药通社

3月31日,一则来自美国食品药品监督管理局(FDA)的安全警告震动业界。


FDA正式披露,跨国药企巨头安进(Amgen)旗下的自身免疫性疾病治疗药物Tavneos,被证实与超过 70例严重的药物性肝损伤 以及 8例死亡病例 有关。更令人关注的是,FDA已要求该药撤市,但遭到了安进的拒绝。


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FDA不良事件报告系统数据显示,截至2024年10月9日,共收到76例与阿伐可泮(Tavneos)存在合理因果关系的肝损伤报告,其中74例出现严重临床结局(54例住院、8例死亡)。7例确诊为胆管消失综合征,3例因此死亡。66例报告来自日本,其余来自美国、欧洲和加拿大。

Tavneos是安进通过收购ChemoCentryx公司而获得的一款补体C5a受体(C5aR)拮抗剂,能够抑制C5a与C5aR之间的相互作用。

阿伐可泮通过阻断C5a介导的中性粒细胞激活和迁移来发挥作用。用于治疗抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎,该病是一组罕见的血管炎症性疾病,可能导致器官功能受损。如果不加以治疗,约80%的患者会在诊断后两年内死亡。

Tavneos于2021年获FDA批准,用于治疗成人严重的抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎,包括肉芽肿性多血管炎(GPA)和显微镜下多血管炎(MPA)。2025年,该药销售额激增62%,达到4.59亿美元,是安进增长最快的产品之一。

然而,快速增长的背后隐藏着安全性疑云。FDA在审查了截至2024年10月9日的上市后数据后,识别出76例有充分证据表明与使用Tavneos存在因果关联的药物性肝损伤病例。在这其中,74例导致了严重后果,包括54例住院治疗和8例死亡。

尤为注意的事,部分病例出现了罕见的“胆管消失综合征”,这是一种以肝脏内胆管进行性破坏为特征的严重病变,可能导致不可逆的肝损伤甚至死亡。

事实上,FDA在今年1月份就已经要求安进主动将该药物从市场上撤出,同时欧洲药品管理局(EMA)也以数据完整性问题为由启动了对该药物的重新审查。

面对负面消息与监管压力,安进选择了“硬刚”。尽管FDA发出了严厉警告,安进发言人明确表示,公司拒绝将Tavneos撤出市场。

安进的底气似乎来自于其对数据的自信。公司声明称,并未在ChemoCentryx的临床试验底层数据中发现任何问题,并坚称基于可靠的临床数据和多年的真实世界证据,Tavneos的获益风险比依然良好。

安进透露,公司早在2024年就已主动提交了更新药品标签的申请,旨在添加关于胆管消失综合征的安全隐患警示,目前该申请仍在审批中。这一举动表明,安进试图通过完善风险管控措施,而非彻底放弃市场,来化解这场危机。

2024年10月,阿伐可泮(商品名:特福尼)在国内上市,注意到特福尼并未在国内针对性做过临床试验。

国内获批主要是基于一项名为ADVOCATE的Ⅲ期临床试验。试验结果显示,阿伐可泮胶囊组在第26周的疾病缓解率不低于泼尼松组,而在第52周的维持疾病缓解率则优于泼尼松组。

目前据公开数据,未查到特福尼在国内的挂网情况,也未有销售情况数据。

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